湖北日报:湖北首例截瘫患者脊髓电刺激植入手
2021/06/2750岁的李阿姨从4楼摔下。虽然她恢复了生命,但她的脊髓损伤导致她瘫痪和卧床不起。由于身体疼痛,她整夜无法入睡。不少知名医院无奈,以为只能靠止痛药维持生命。在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科副主任贾一凡团队成功实施湖北首例完全植入式脊髓电刺激植入手术后,卧床半年饱受疼痛折磨,疼痛得到有效缓解。
将电极垫放置在预定位置
从4楼摔下来,麻痹的疼痛难忍。
去年12月底,李阿姨不小心从4楼的阳台上摔下来,受了伤。经过紧急救援,她恢复了生命。然而,由于脊柱骨折和脊髓损伤,她出现了下背部、腹部和肛周区域的剧烈疼痛,以及大小便失禁、腹胀和肌肉萎缩。她跌入了人生的低谷。
卧床半年,李阿姨的病情不但没有好转,反而越来越疼。她呻吟着,彻夜难眠。焦急的家人带着李阿姨到国内多家知名医院求救,但疼痛始终没有得到有效缓解。今年5月,李阿姨的家人来到武汉大学人民医院疼痛科,以最后一试的态度询问贾一凡副教授团队。
“我不想让她的身体恢复,我只想让她少受点苦。”李阿姨的丈夫提出了唯一的要求。
贾一凡的团队组织了几次关于病情的讨论
我国截瘫人数已突破百万,危害严重
贾一凡副教授介绍,我国截瘫人数已突破100万,并呈上升趋势。每年120,000。脊髓损伤常引起截瘫、疼痛、大小便功能障碍等,严重影响患者的身心健康。已成为全世界医学专家关注的医学问题。
脊髓损伤早期主要引起肺部感染、水电解质紊乱、消化道出血、麻痹性肠梗阻等并发症。长期来看,主要引起肌肉萎缩、骨质疏松、骨折、关节畸形等并发症。同时,长期卧床常引起褥疮、泌尿系统感染、下肢静脉血栓形成等并发症,严重影响患者的生活质量和社交活动。
“截瘫患者住院时间长、治疗效果差、死亡率高、费用高。”如何让幸存的截瘫患者尽快缓解疼痛,改善神经功能,甚至恢复部分肢体功能?在日常生活中照顾好自己,不仅是患者及其家属的殷切期望,也是临床医生急于解决的医疗问题。
贾一凡副教授介绍,脊髓电刺激植入手术给中国超过100万脊髓损伤患者带来了福音。脊髓电刺激疗法对预防和治疗截瘫、肢体功能障碍恢复等有很好的效果,患者术后疼痛迅速缓解。部分脊髓损伤患者有恢复感觉、运动功能甚至行走的可能。其他功能恢复需要长期的刺激和配合。功能康复措施有助于治疗。这项手术为顽固性疼痛、截瘫、深度昏迷、植物人、缺血性疼痛、糖尿病足坏疽的患者带来了希望。
贾一凡团队进行脊髓电刺激植入术
“绿色疗法”消除顽固疼痛
在综合评估李阿姨的身体状况后,贾一凡副教授的团队组织了多次讨论。经过反复示范,他为李阿姨进行了脊髓电穿孔。刺激种植手术。术后影像显示,在术前将电极片放置在预定位置,患者的腰痛减轻了80%以上,达到了手术的预期效果。
预计随着刺激时间的增加,镇痛效果会进一步提高。长期电刺激结合神经康复锻炼,会加速李阿姨的感觉和运动功能的恢复。据悉,这是湖北首例治疗截瘫的全植入式脊髓电刺激植入手术。是我省疼痛与神经康复治疗的重大突破。它为疼痛患者提供了一种解决疼痛和恢复神经功能的方法。一种新的道路。
贾一凡副教授介绍,脊髓电刺激植入物多为短程脊髓电刺激,不损伤神经结构,不使用任何药物,可以持续提供物理镇痛。它可以在局部麻醉下进行手术。少,少痛。同时减少神经的继发性丢失,减少神经炎症的反应,促进神经修复,有助于从根源上缓解神经性疼痛。武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科每年为各类疼痛患者进行近百例脊髓电刺激植入术,针对各种慢性顽固性疼痛,如带状疱疹后遗神经痛、术后疼痛的恢复综合征、神经损伤、下肢缺血性疼痛的患者带来福音。
(湖北日报全媒体记者曾力、记者宁亚非)
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